一、吸入性损伤病人气管切开的几个问题(论文文献综述)
李玲,黄志纯,冯旭,朱新,丁小琼[1](2021)在《Montgomery-T型管在喉气管狭窄治疗中的应用》文中指出目的探讨Montgomery-T型管(简称T管)在喉气管狭窄治疗中的疗效。方法回顾性分析2015年6月~ 2019年3月东南大学附属中大医院收治的28例喉气管狭窄患者,术前通过电子喉镜、喉气管薄层CT+三维重建、纤维支气管镜检查,明确喉气管狭窄的位置和范围,其中声门区狭窄8例,声门上区合并声门区狭窄1例,声门区合并声门下区狭窄3例,颈段气管狭窄16例。根据狭窄部位,对16例颈段气管狭窄患者采用颈前入路切开气管内瘢痕及肉芽+T管置入术,12例患者行支撑喉镜下CO2激光切除喉气管内瘢痕及肉芽+T管置入术。内镜下T管的放置是在支撑喉镜下利用喉钳夹持布带穿过T管侧支和其上支端协助进行。结果 24例患者首次术后6~12个月顺利拔除T管,1例术后出现呼吸困难取出T管,经2次置管半年后拔除,3例随访未满半年,仍在观察期。结论喉气管狭窄的患者,T管治疗是一种安全、简便、耐受性好、有效的方法,可以显着提高患者的生活质量。
中国老年医学学会烧创伤分会[2](2020)在《烧伤休克防治全国专家共识(2020版)》文中研究说明休克是烧伤早期主要并发症和死亡原因之一。虽然烧伤休克是一个老问题,但其临床治疗常不及时、不规范,致使休克期度过不平稳甚至休克难以纠正,导致早期感染和脏器并发症。为规范烧伤休克防治,专家组从主要病理生理、临床表现与诊断、防治、监测以及有关注意事项等方面讨论形成了本共识,作为烧伤休克防治的参考,具体应用时应根据患者实际情况而定。
郭敏,李炬带[3](2019)在《彩色多普勒超声引导下经皮扩张钳扩张气管切开术在头颈部烧伤合并上呼吸道梗阻患者中的应用价值》文中研究指明目的 探讨彩色多普勒超声引导下经皮扩张钳扩张气管切开术在头颈部烧伤合并上呼吸道梗阻患者中的应用价值。方法 2013年7月—2018年6月,笔者单位收治头颈部烧伤合并上呼吸道梗阻患者17例,其中男15例、女2例,年龄19~63岁,均行彩色多普勒超声引导下经皮扩张钳扩张气管切开术。术前采用彩色多普勒超声仪进行气管检查,明确气管情况及气管周围组织器官情况,综合评估确定最佳切开穿刺部位及路径,明确颈前皮肤到气管前壁内膜的距离等。后在彩色多普勒超声实时引导下,行经皮扩张钳扩张气管切开术。观测患者术前气管的位置、形态、内径、管腔内异常情况,气管周围血管及甲状腺的位置异常情况,颈前皮肤到气管前壁内膜的距离;穿刺成功率、手术时间(从皮肤消毒开始至置管成功)、置管成功率;术中出血量、心率、血压、呼吸和经皮血氧饱和度情况;术后是否发生血管/甲状腺损伤、气肿、气胸、窒息、术后大出血、伤口感染等并发症。结果 (1)术前彩色多普勒超声检查显示:1例患者气管向右偏离颈前正中线13 mm;17例患者颈部软组织均有不同程度的水肿,气管腔内有较多分泌物;3例患者气管由圆形变为椭圆形且前后径变小;1例患者在常规穿刺点上有1条小动脉阻挡;2例患者在第1~3气管软骨环间可见充血肿大的甲状腺峡部遮盖气管;16例患者颈前皮肤到气管前壁内膜的距离为17~33 mm,1例患者颈前皮肤到气管前壁内膜的距离达47 mm。(2)17例患者均一次穿刺成功,穿刺成功率100%;手术时间5~11 min,平均7 min;置管成功率100%。(3)患者术中出血量少,均不超过8 mL;术中经皮血氧饱和度维持在0.90~0.99,心率、血压、呼吸平稳。(4)无一例患者发生血管/甲状腺损伤、气肿、气胸、窒息、术后大出血、伤口感染等并发症。结论 对头颈部烧伤合并上呼吸道梗阻患者行彩色多普勒超声引导下经皮扩张钳扩张气管切开术不仅快速有效开放气道,而且手术相关的并发症少,有望提高抢救成功率和改善预后,具有很好的应用价值。
胡加平[4](2019)在《成人特大面积烧伤43例的肾功能临床分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨成人特大面积烧伤并发急性肾损伤的相关影响因素,为提高特大面积烧伤的治愈率提供临床参考依据。方法:对广西医科大学第一附属医院烧伤整形外科2012年11月01日-2018年4月30日之间收治的43例成人特大面积烧伤分为肾功能正常组及肾功能损伤组,分别对两组患者的年龄、烧伤总面积、Ⅲ°烧伤面积、伤后复苏时间、休克期度过情况、吸入性损伤、早期血糖变化、烧伤脓毒症等因素进行统计学分析。结果:43例特大面积烧伤病人中,1、患者以31-40岁年龄段患者人数达15例(34.88%)为主,肾功能正常组平均年龄40.92±9.47岁,肾功能损伤组平均年龄40.60±14.87岁,两组患者平均年龄差异性比较无统计学意义(t=-0.08 P=0.930)。2、男性34例,女性9例,男女比例:3.8:1。3、火焰烧伤有39例(90.69%),为最常见的致伤原因。4、体表总面积在80%-90%TBSA患者人数达33例,其中肾功能损伤组有9例;91%-100%TBSA有10例,其中肾功能损伤组有6例。5、肾功能正常组平均烧伤总面积(85.71±5.10)%TBSA,肾功能损伤组平均烧伤总面积(90.53±5.91)%TBSA,两组患者烧伤总面积差异比较有统计学意义(t=2.79P=0.008),肾功能正常组的平均Ⅲ°烧伤面积(27.39±25.39)%TBSA,肾功能损伤组的平均Ⅲ°烧伤面积(48.13±27.16)%TBSA,两组患者Ⅲ°烧伤面积差异比较有统计学意义(t=2.49 P=0.017)。6、43例特大面积烧伤患者中肾功能正常组共有28例,其中无或有轻度吸入性损伤有6例,中重度吸入性损伤有22例;肾功能损伤组共有15例,均是中重度吸入性损伤;两组患者吸入性损伤严重程度与肾功能的比较差异无统计学意义(χ2=3.73P=0.053)。7、伤后复苏时间大于6小时的5例患者均并发肾损伤,而≤6h的38例复苏患者,其中有10例并发肾功能损伤,两组患者伤后复苏时间对肾功能损伤的差异比较有统计学意义(t=2.57 P=0.020)。8、43例特大面积烧伤中烧伤休克期过度不平稳有25例,其中肾功能损伤组有14例,而休克期过度平稳的18例中有1例出现肾功能损伤,两组患者休克期度过平稳与否对肾功能损伤的影响,差异比较有统计学意义(χ2=11.72P=0.001)。9、肾功能正常组早期血糖变化平均为11.62±3.78mmol/L,肾功能损伤组早期血糖变化平均为14.94±5.80mmol/L,两组患者早期血糖变化对肾功能损伤的影响,差异比较有统计学意义(t=2.26 P=0.029)。10、特大面积烧伤并发烧伤脓毒症有24例,其中肾功能损伤组有12例,而无脓毒血症19例中肾功能损伤组有3例,两组患者烧伤脓毒症患者肾功能损伤的差异比较有统计学意义(χ2=5.46 P=0.019)。11、将上述有统计学意义的多个因素通过Cox回归分析,结果显示伤后复苏时间和烧伤总面积是影响成人特大面积烧伤并发肾功能损伤的两个主要危险因素。结论:1.伤后复苏时间和烧伤总面积是影响成人特大面积烧伤并发肾功能损伤的最主要危险因素。2.成人特大面积烧伤并发急性肾功能损伤与烧伤总面积、Ⅲ°烧伤面积、伤后复苏时间、休克期度过不平稳、早期血糖变化、烧伤脓毒症等因素相关性较大。3.病人的年龄和吸入性损伤严重程度与成人特大面积烧伤并发肾功能损伤的相关性不大。
盛泉音[5](2019)在《特重度烧伤患者营养支持治疗的回顾性分析》文中研究指明目的:回顾性分析符合纳入标准的44例特重度烧伤患者在伤后1-35天实际摄入热量占目标热量的比值变化规律,以及在这段时间内淋巴细胞及胆碱酯酶的变化情况。并探讨伤后2135天不同热量下的这两项营养指标的变化情况,为临床特重度烧伤患者的营养治疗提供参考。方法:1.回顾性分析宁夏医科大学总医院烧伤ICU在2016-2018年收治的44例符合纳入标准的特重度烧伤患者的临床资料。计算纳入患者135天实际总热量摄入情况(包括肠外营养与肠内营养),并计算实际摄入总热量与目标热量的比值变化规律。记录纳入病例入院135天的淋巴细胞计数(LYM)与胆碱酯酶(CHE)的变化情况,分析变化规律。2.选择21天为节点,将2135天作为研究区间。以实际热量与目标热量比值的均数(0.701±0.110,P=0.200)分组(经计算2135天各样本均数服从正态分布,P=0.200),分为相对高热量组21例,相对低热量组23例。分析在这一时间段两组热量下胆碱酯酶跟淋巴细胞变化的显着性。(选择21天是因为在伤后121天两项指标都呈下降趋势,且休克及感染因素也会干扰这两项指标,21天以后两项指标都开始上升。35天以后有些患者已由特级护理转为一级护理,无法计算肠内营养提供的热量,因此选择2135天为研究时间段。具体分析详见讨论部分,分组依据参考王凯的研究方法[1]。)结果:1.本研究的第一部分是计算纳入符合标准的44例特重度烧伤患者实际总热量与目标热量比值的变化情况,肠内营养与肠外营养摄入情况,以及相应的胆碱酯酶及淋巴细胞变化情况。(1)伤后17天,患者实际摄入总热量与目标热量的比值从0.24上升到0.63,在伤后第21天,比值达到最高值0.72,总体上,伤后735天这一比值稳定在0.70之间。(2)伤后135天,肠内营养与肠外营养摄入的情况是:伤后121天,以肠外营养为主,肠内营养呈逐渐上升趋势。伤后2135天,主要以肠内营养为主,肠外营养逐渐下降。(3)伤后135天,纳入病例胆碱酯酶及淋巴细胞变化情况是:先下降后上升的趋势,淋巴细胞计数在第19天降到最低,胆碱酯酶在21天降到最低。2.本研究的第二部分是选择第21天为节点,比较2135天这一时间段不同热量下淋巴细胞计数和胆碱酯酶的变化情况。将纳入病例按照实际热量与目标热量比值的均数(0.701±0.110,P=0.200),分为相对高热量组21例,相对低热量组23例。以时间为自变量,分别以淋巴细胞、胆碱酯酶做线性回归分析,高热量组胆碱酯酶R2=0.341,低热量组胆碱酯酶R2=0.137。高热量组淋巴细胞计数R2=0.162,低热量组淋巴细胞计数R2=0.007。高热量组两项指标的拟合程度均好于低热量组。结论:1.用第三军医大学热量公式计算目标热量,我院烧伤ICU救治的这44例特重度烧伤患者实际摄入热量与目标热量的比值有一定差异,较目标热量低。2.特重度烧伤患者在创面修复期应适当增加热量的摄入,有利于患者营养指标的恢复。
蒋晓臣,童亚林,龚震宇,朱金红,冯小艳,杨福旺[6](2018)在《严重烧伤患者并发高钠血症的原因分析及防治策略》文中认为目的:通过分析严重烧伤患者出现高钠血症的原因,探讨严重烧伤合并高钠血症防治的有效策略。方法:分析我院2008年1月-2013年12月收治的严重烧伤合并高钠血症患者,参照脓毒症诊断标准分为感染组与非感染组,对两组的病因、临床特点、治疗方法等方面进行分析比较,探索严重烧伤并发高钠血症的原因,并针对发病原因,提出有效预防及治疗策略。结果:非感染组患者出现高钠血症时间早,为伤后(2.5±0.6)d,脱水症状明显,常伴有明显的神经兴奋症状。感染组患者出现高钠血症时间晚,多为(7.2±1.3)d,多表现为精神萎靡;感染组血钠、血氯、尿素氮、血糖、血降钙素原较非感染组高,而白细胞计数、血红蛋白、血细胞比容、尿比重较非感染组低(P<0.05)。结论:采用早期预防干预措施,及时预防及纠正高钠血症,应用血液净化治疗、手术切痂等综合措施,可有效预防及控制高钠血症,提高严重烧伤合并高钠血症救治率。
李一[7](2018)在《PiCCO在大面积烧伤早期休克复苏和心肌损害监测的回顾性研究》文中提出目的:探究PiCCO技术应用于大面积烧伤患者早期液体复苏及改善心肌损害的监测效果。方法:回顾性分析了甘肃省人民医院烧伤科2015年11月-2017年11月收住的52例大面积烧伤患者的病历资料,按监测不同分为传统监测组(27例)及PiCCO监测组(25例),收集患者伤后第1、2个24h实际补液总量,入院即刻至伤后第七日共8个时相的乳酸、BE及NT-proBNP、cTnT。结果:1.PiCCO组和传统组患者一般情况的差异均无统计学意义(P>0.05);入院即刻两组乳酸、BE、NT-proBNP、cTnT含量的差异无统计学意义(P>0.05),认为两组在入院时具有可比性。2.两组患者第一个24h实际补液总量的差异具有统计学意义(P<0.05);第二个24h实际补液总量的差异无统计学意义(P>0.05)。3.两组患者经第一天补液复苏后乳酸、BE均有改善,且伤后第一日末较入院即刻的差异具有统计学意义(P<0.05),差异以PiCCO组更显着(P<0.01),两组第一个24h补液前后血乳酸、BE差值有差异,且有统计学意义(P<0.05)。4.两组入院即刻乳酸的差异无统计学意义(P>0.05),伤后一至七日乳酸的差异有统计学意义(P<0.05)。5.两组伤后第1、2、3、6、7日BE的差异有统计学意义(P值<0.05);伤后入院即刻、第4、5日BE的差异无统计学意义(P>0.05)。6.两组伤后第1、2、4、5、6、7日NT-proBNP的差异有统计学意义(P<0.05);伤后入院即刻、第三日NT-proBNP的差异无统计学意义(P>0.05)。7.两组伤后第1、2、6、7日cTnT的差异有统计学意义(P<0.05);入院即刻、第3、4、5日cTnT的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PiCCO能更科学合理地监测大面积烧伤患者的伤后早期补液,休克纠正及减轻心肌损害的效果均优于传统监测。
巩晶晶[8](2017)在《儿童烧伤脓毒症的高危因素分析》文中研究指明目的探讨儿童烧伤脓毒症发生的相关危险因素,为预防儿童烧伤脓毒症提供理论依据及临床指导。方法通过回顾性分析2010年1月1日-2015年12月31日间在宁夏医科大学总医院住院治疗的0-12岁烧伤合并脓毒症120例及无脓毒症2030例患儿病历资料,分为病例组及对照组,观察性别、年龄、烧伤面积、烧伤深度、烧伤程度、烧伤后是否及时复苏、烧伤后是否及时清创、烧伤后入院时间、是否合并吸入性损伤、是否合并其他部位感染、是否合并休克及烧伤类型等相关变量及其与患儿发生脓毒症的相关性,将有统计学意义的指标纳入非条件Logistic回归分析,筛查出与儿童烧伤并发脓毒症相关的危险因素。结果本研究收集病例总数为2150例,其中脓毒症患儿有120例,发生率5.58%。多因素分析显示:合并吸入性损伤(OR=5.793),有延迟复苏(OR=4.703)、合并休克(OR=3.904)、合并其余部位感染(OR=3.386)、重度烧伤(OR=3.028)、烧伤面积>25%(OR=1.658)、年龄越小(OR=1.402)、未及时入院(OR=1.004)是烧伤患儿并发脓毒症的危险因素,而浅度烧伤(OR=0.760)和及时清创(OR=0.031)是保护因素。结论1.儿童烧伤后发生脓毒症是多个因素共同作用的结果,各因素之间可以相互影响,互相作用。2.临床上应加强对儿童烧伤脓毒症高危因素的重视,并采取有效措施降低脓毒症的患病率。
张应祥[9](2016)在《经环甲膜套管针应急气道持续壁氧吹入对犬的SpO2、PaO2、PaCO2、pH值及乳酸的影响》文中认为目的:在呼吸停止窒息模型中,通过环甲膜穿刺置入套管针建立应急气道,观察经环甲膜套管针应急气道持续壁氧吹入对窒息犬SpO2、PaO2、PaCO2、p H值及乳酸的影响,为临床上抢救困难气道探究新的方法。材料与方法:健康成年雄性犬30只,体重1015kg,麻醉诱导:肌肉注射15mg/kg氯胺酮、0.2mg/kg咪达唑仑、0.05mg/kg阿托品,待动物意识消失,取仰卧位,固定架固定四肢,建立动、静脉通路。暴露颈前区摸清环甲膜位置,去毛消毒并铺巾,16G套管穿刺针,经环甲膜穿刺置入套管,固定套管备用。为了建立可控的呼吸停止的窒息模型,喉镜下气管插管,之后静脉注射阿曲库胺0.2mg/kg、芬太尼2ug/kg,呼吸停止接通气设备通气。麻醉维持:微量泵泵入:力月西0.05mg/kg.h、阿曲库胺0.2mg/kg.h、芬太尼2ug/kg.h。窒息模型的建立:停止控制呼吸,应用足量的肌松药确保犬无自主呼吸;通气方法:环甲膜穿刺套管针与治疗带氧气通过氧流量表连接,氧流量控制在5L/min,持续向气管内吹气。根据通气方法随机分为三大组,实验两组根据实验开始的氧合状态又分成两个亚组,均n=6:(1)A组(对照组):呼吸停止建立气道窒息模型,穿刺后不给予通气;(2)B组分为2个亚组:B1组:当SpO2为100%开始试验,连接吸氧导管和套管针持续氧气吹入;B2组:停止控制呼吸使SpO2下降至80%后开始持续氧气吹入;(3)C组在B组的基础上辅助胸廓挤压20次/min(BWP),也分为2个亚组:C1组:当SpO2为100%开始持续氧气吹入的基础上辅助胸外按压;C2组:停止控制呼吸使Sp O2下降至80%后开始持续氧气吹入并辅助胸外按压。实验中呼吸道压力(Paw)控制在35cm H2O以内,A组心跳停止实验结束,B、C两组实验时间设定为60min,持续监测并记录各组犬的心电图(ECG)、动脉血压(ABP)、外周血氧饱和度(Sp O2)、心率(HR)和呼吸道压力(Paw);B、C两组每间隔5分钟测量动脉血气一次,而由于A组生命体征变化较快,所以每间隔2.5分钟测量动脉血气一次。结果:(1)对照组A组犬SpO2 5min迅速下降至71±0.85%,而后进一步降低无法测出;Pa CO2在15min内从正常值迅速上升至145.32±3.27mm Hg;p H值15min内迅速降至6.68±0.07;LAC水平15分钟持续迅速上升至3.89±0.18mmol·L-1。(2)B1、C1组犬Sp O2下降趋势、PaCO2上升趋势较对照组较缓,其中复合胸外按压的C1组最为明显。(3)B1、B2组PaO2明显升高,与A组比较差异显着有统计学意义(p<0.05);C1、C2两组Pa O2升高不明显。(4)pH值在B1、B2、C1、C2四组下降的速度明显慢于A组(p<0.05)。(5)血清乳酸含量的变化幅度A组最为明显(p<0.05),随实验时间延长,B1、B2、C1、C2四组LAC呈下降趋势,实验60min后四组血清LAC维持在正常水平。(6)比较三组犬的对缺氧的耐受时限B、C两组明显优于A组有统计学意义(p<0.05),相对B、C两组间比较无统计学意义(p>0.05)。结论:(1)在非预见性困难气道中无法建立正常气道时使用套管针环甲膜穿刺持续氧气吹入的基础上辅助胸廓挤压和持续氧气吹入均可以增加体内的氧含量、延缓机体二氧化碳分压上升的速度、减少H~+在体内的堆积。(2)套管针环甲膜穿刺持续氧气吹入并辅助胸廓挤压和持续氧气吹入均可以延长犬对缺氧的耐受时限。
尹秋馨[10](2016)在《意外创伤者生存体验之诠释现象学研究 ——以昆山“8·2”特大爆炸事故重伤者为例》文中研究说明目的:本研究旨在探究意外创伤者的生存体验,以昆山“8·2”特大爆炸事故重伤者为例,深入其经历重创后的生活世界,研究问题包括:本组重伤者有着什么样的生存体验?重伤者的生存体验有着什么样的本质特征?重伤者的生存体验受到哪些关键因素的影响?本研究对促进意外事故重伤者心理康复的相关措施具有哪些启示与建议?方法:本研究为纵向的质性研究,以诠释现象学为研究范式,采用目的抽样,考虑研究对象的人口学特征、受创时间及程度等同质性要求,选取5名昆山“8·2”特大爆炸事故重伤幸存者为主要研究对象,跟踪随访18余月,采用深度访谈、随访观察、反思日记、量表评估等手段收集其住院期间对自身所有状态的察觉、表达、反省等资料,对其长期照护亲属展开同步访谈,以补充相关信息。结果:2014.08.032016.04.29期间,录音访谈共计42次,录音文本转录共计185416字,随访观察共计203次,观察反思日记共计168945字。经现象学分析,逐一描述出5名重伤者住院期间生存体验的置身结构;结合其亲属的访谈文本结果以及研究者的观察反思日记,进一步透过诠释分析,勾勒出其生存体验的本质结构,包含4大主题,18个亚主题,具体分别为:人生剧变(生命中断、躯体毁损、人际改变、囿于医院)、心理应激(情绪多变、情感复杂、认知偏差)、多重应对(浴火重生、整形改观、调节情绪、避疏趋亲、筹谋回归)、影响因素(人格特征、躯体创伤程度、感知社会支持、认知加工、应对方式、其他因素)。结论:本研究纵向呈现了特大事故背景下5名重伤者住院期间生存体验的变化历程,揭示出特重度烧伤患者创伤后生存体验的本质特征,表现为早期以躯体感触为主,人际关系的改变最大,在生存的时间性和空间性方面实践的是妥协和坚持的过程,据此或可为开展特大事故伤者早期的专业化心理救援及持续促进其身心康复提供参考依据。
二、吸入性损伤病人气管切开的几个问题(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、吸入性损伤病人气管切开的几个问题(论文提纲范文)
(1)Montgomery-T型管在喉气管狭窄治疗中的应用(论文提纲范文)
1资料与方法 |
1.1 临床资料。 |
1.2 手术方法。 |
2结果 |
3讨论 |
3.1 治疗的时机。 |
3.2 T管的优点。 |
3.3 治疗方式。 |
3.4 治疗效果。 |
(4)成人特大面积烧伤43例的肾功能临床分析(论文提纲范文)
个人简历 |
中英文对照 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 临床资料和方法 |
2 结果与分析 |
3 讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士学位期间发表的论文 |
(5)特重度烧伤患者营养支持治疗的回顾性分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
符号说明 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
结果第一部分 |
结果第二部分 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附表 |
文献综述 食管胃结合部腺癌根治术后消化道重建的现状与探索 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简介 |
开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
(6)严重烧伤患者并发高钠血症的原因分析及防治策略(论文提纲范文)
1 病例与方法 |
1.1 病例 |
1.2 治疗方法 |
1.2.1 一般治疗 |
1.2.2 液体治疗方案 |
1.2.3 手术治疗 |
1.2.4 高钠血症的治疗 |
1.3 观察指标: |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 临床表现及特点 |
2.2 高钠血症发生时间和第一次手术时间 |
2.3实验室检查 |
2.4 预后 |
3 讨论 |
3.1 严重烧伤合并高钠血症的原因 |
3.1.1 水分丢失过多或液体补充不足 |
3.1.2 复苏过程中,钠盐补充过多 |
3.1.3 感染 |
3.2 严重烧伤合并高钠血症的治疗 |
3.2.1 个体化补液 |
3.2.2 积极控制感染 |
3.2.3 CRRT |
(7)PiCCO在大面积烧伤早期休克复苏和心肌损害监测的回顾性研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
中英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
1.研究对象 |
2.纳入标准与排除标准 |
3.治疗方法 |
4.资料收集 |
5.统计学处理 |
结果 |
1.两组患者基线资料的比较 |
2.两组患者烧伤后第1、2个24H补液情况的比较 |
3.两组患者伤后一日内乳酸和BE含量的比较 |
4.两组患者伤后第1周的乳酸及BE的含量变化趋势 |
5.两组患者伤后第1周血清NT-PROBNP及CTNT的含量变化趋势 |
讨论 |
1.传统监测方法与PICCO监测技术用于大面积烧伤休克复苏的比较 |
2.传统监测与PICCO监测应用于大面积烧伤改善心肌损害中的比较 |
3.大面积烧伤围术期休克复苏及心肌损害的情况 |
4.本课题的不足及展望 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
综述参考文献 |
附表 |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文 |
个人简介 |
开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
(8)儿童烧伤脓毒症的高危因素分析(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
中英文缩略词表 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
(9)经环甲膜套管针应急气道持续壁氧吹入对犬的SpO2、PaO2、PaCO2、pH值及乳酸的影响(论文提纲范文)
主要中英文缩略词对照表 |
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
(10)意外创伤者生存体验之诠释现象学研究 ——以昆山“8·2”特大爆炸事故重伤者为例(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
第一部分 前言 |
一、研究背景 |
二、研究目的与意义 |
三、研究问题 |
第二部分 文献回顾与理论依据 |
一、相关概念 |
二、文献回顾 |
(一)意外创伤者生存体验的研究现状 |
(二)理论依据 |
三、技术路线 |
第三部分 研究方法 |
一、质性研究方法 |
(一)研究方法论 |
(二)诠释现象学分析 |
二、研究步骤 |
(一)研究对象与抽样方法 |
(二)资料收集 |
(三)资料分析 |
(四)质量控制 |
三、界定研究者角色 |
四、研究结果的严谨性 |
第四部分 研究结果 |
一、研究对象的一般情况 |
二、重伤者住院期间的生存体验 |
(一)重伤者生存体验的置身结构描述 |
1、重伤者A住院期间生存体验的置身结构描述 |
2、重伤者B住院期间生存体验的置身结构描述 |
3、重伤者C住院期间生存体验的置身结构描述 |
4、重伤者D住院期间生存体验的置身结构描述 |
5、重伤者E住院期间生存体验的置身结构描述 |
三、重伤者生存体验本质结构的诠释分析 |
(一)主题 1:人生剧变 |
(二)主题 2:心理应激 |
(三)主题 3:多重应对 |
(四)主题 4:影响因素 |
第五部分 讨论与结论 |
一、重伤者生存体验有其本质特征 |
二、重伤者生存体验的助力、阻力因素 |
(一)人格特征 |
(二)躯体创伤程度 |
(三)感知社会支持 |
(四)认知加工 |
(五)应对方式 |
(六)其他因素 |
三、促进意外创伤者心理康复的建议 |
(一)对伤者亲属的建议 |
(二)对医疗系统支持者的建议 |
(三)对其他社会支持者的建议 |
四、研究创新点 |
五、研究局限与展望 |
六、研究反思 |
参考文献 |
附录 |
综述 |
参考文献 |
研究生期间科研论文及科研工作情况 |
一、发表论文 |
二、学术交流 |
致谢 |
四、吸入性损伤病人气管切开的几个问题(论文参考文献)
- [1]Montgomery-T型管在喉气管狭窄治疗中的应用[J]. 李玲,黄志纯,冯旭,朱新,丁小琼. 中国耳鼻咽喉头颈外科, 2021(03)
- [2]烧伤休克防治全国专家共识(2020版)[J]. 中国老年医学学会烧创伤分会. 中华烧伤杂志, 2020(09)
- [3]彩色多普勒超声引导下经皮扩张钳扩张气管切开术在头颈部烧伤合并上呼吸道梗阻患者中的应用价值[J]. 郭敏,李炬带. 中华烧伤杂志, 2019(05)
- [4]成人特大面积烧伤43例的肾功能临床分析[D]. 胡加平. 广西医科大学, 2019(08)
- [5]特重度烧伤患者营养支持治疗的回顾性分析[D]. 盛泉音. 宁夏医科大学, 2019(08)
- [6]严重烧伤患者并发高钠血症的原因分析及防治策略[J]. 蒋晓臣,童亚林,龚震宇,朱金红,冯小艳,杨福旺. 感染、炎症、修复, 2018(01)
- [7]PiCCO在大面积烧伤早期休克复苏和心肌损害监测的回顾性研究[D]. 李一. 宁夏医科大学, 2018(10)
- [8]儿童烧伤脓毒症的高危因素分析[D]. 巩晶晶. 宁夏医科大学, 2017(01)
- [9]经环甲膜套管针应急气道持续壁氧吹入对犬的SpO2、PaO2、PaCO2、pH值及乳酸的影响[D]. 张应祥. 福建医科大学, 2016(07)
- [10]意外创伤者生存体验之诠释现象学研究 ——以昆山“8·2”特大爆炸事故重伤者为例[D]. 尹秋馨. 第二军医大学, 2016(05)